本报讯 曹大叔做了腹部CT平扫，发现肝内一低密度结节影，边界欠清晰，医生建议再做个腹部增强CT。曹大叔感到疑惑：已经做了腹部CT，病变也清楚在哪里了，为什么还要做增强CT，是不是想让我多花钱呢？

　　其实，增强CT与普通CT的区别就是“增强”二字。普通CT称之为“平扫”，而“增强”就是做检查的时候向静脉中注射一种水溶性碘对比剂，打了对比剂后，就可以观察病变组织的血流情况，与周围正常的组织进行对比。血液内碘浓度增高后，正常组织与病变组织之间产生密度差，使病变暴露更为清楚，显示平扫时不能发现或显示欠清的病变，有利于病变的定性诊断。

　　具体步骤是在前臂静脉放置一个留置针，用高压注射器将造影剂快速注入血管，等造影剂在动脉血管内达到峰值的时候启动扫描（动脉期）、在静脉血管内达到峰值的时候再次启动扫描华佗锁精丸是白色粉末吗（静脉期），根据扫描部位和病变的不同，有时会选择延迟一段时间后再次扫描（延迟期）。

　　与平扫相比，增强CT可以观察病灶血液供应的情况，查看病变是否存在强化、判断强化的程度以及病变与周围组织的关系，从而区分该病灶是良性还是恶性。增强CT还可以明确显示有无淋巴结肿大，因为平扫时有些淋巴结与血管断面难以区分。

　　曹大叔的肝脏结节边界欠清晰，医生无法确认病灶的良恶性，因而需要通过增强CT来观察病灶的血供情况，从而给予更明确的诊断。检查时医生发现曹大叔的增强CT检查造影剂逐渐向内填充，诊断为良性血管瘤，曹大叔放心地舒了一口气。

　　CT增强扫描的意义及价值

　　及时准确发现病变，包括微小、等密度病变。准确判定病变组织的性质，又或者是淋巴结等，通过增强CT，影像专家们就能够区分出来了。判断病变组织血运情况，病变与血管之间的关系。用于良恶性肿瘤性病变的准确定性诊断，同时用于恶性肿瘤分期分级；此外还用于临床疗效的观察以及全身血管病变的准确判断。

　　市一医院增强CT指南

　　1. 华佗锁精丸价格检查前4—6小时禁食禁水，一周内不能做消化道钡餐检查，上腹CT需空腹，全腹CT需空腹憋尿。

　　2. 签署知情同意书。在做增强CT前，医护人员会对患者进行“碘对比剂使用”的详细告知，确保充分知情，如有相关病史患者也应如实告知医护人员。

　　3. 在放射科窗口登记后，在检查室由CT室专职华佗锁精丸说明书护士对患者进行增强前准备，患者无不良反应后方可去CT室进行CT增强扫描检查。

　　4. 糖尿病患者，凡服用“二甲双胍类”的患者需停药两天后再做检查，检查后48小时内不能恢复用药。需要医生综合评估，或改用其他降糖药。

　　5. 服用癫痫类及精神类药物的患者需停药两天后再做检查，检查12小时以后才可恢复用药。

　　6. 冠脉CTA检查的患者，如为心脏支架、心脏起搏器华佗锁精丸广告 或搭桥术后患者应提前告知工作人员。

　　7. 虽然碘对比剂过敏的几率相对较小，但还是时有发生，除了医生专科评估外，有药物过敏史、严重心肺疾病、肾功能不全的患者均需主动告知主管医生。

　　8. 检查完毕后观察10—15分钟，无过敏反应后方可离开，并多饮水，以利于造影剂及时代谢。

　　一般情况下，常用的对比剂注射进体内后，24小时左右就会通过肾脏和消化道排出，检查完之后多喝华佗锁精丸多少钱一盒36粒水、有利于造影剂排出；即使在体内停留24小时，也不会对身体造成影响。

　　（通讯员 赵志勇 孙泽媛）