什么是宫外孕
凡孕卵在子宫腔外着床发育,称为异位妊娠。按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等之分。最常见的部位在输卵管,亦可能在子宫颈,很少在腹腔。常导致流产、输卵管破裂,伴有腹痛、阴道出血,甚至休克。通常的办法是切除患侧输卵管和胚胎。
很多试管移植完的女性20粒一盒的华佗锁精丸在那购买都害怕着床不成功,毕竟这个过程还有着太多的不可控因素。其实不只是自然孕育会出现宫外孕的情况,做试管辅助生殖时也有可能会出现。
宫外孕的病因
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.辅助生育技术
从早期的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、植入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6.其他
输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵华佗锁精丸可以经常吃吗巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发生率 2%~3%,是妊娠早期孕妇死亡的主要原因。近年来,随着医疗技术发展,异位妊娠患者可得到更早的诊断和处理,患者的生存率和生育保留能力明显提高。
宫外孕的症状
异位妊娠的症状有很多,典型症状就是停经、腹痛和阴道流血。症状加重,可能会导致严重并发症的发生,如休克、贫血、腹膜炎等等。
早孕反应:病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状,即停经后腹痛及阴道流血。
阴道流血:最常见的症状为孕早期大约6~8周出现阴道流血。
腹痛:继发感染,形成脓肿,可有腹痛症状。
晕厥与休克:由于腹腔内出血增多及剧烈腹痛所引起,轻者出现晕厥,严重者出现失血性休克。
盆腔及下腹部包块
当输卵管妊娠流产或破裂时,内出血量较多,时间长可形成血肿,与周围组织或器官粘连形成盆腔包块。
宫外孕的治疗
异位妊娠的临床治疗方案已是个体化治疗,但不同的治疗方法都有其优点和局限性,临床治疗中需要根据患者的妊娠周数、出血程度及生育状况等因素拟定个体化的治疗方案。病情紧急的需要手术治疗,症状轻微可酌情药物治疗。
治疗周期:异位妊娠患者治疗周期在一周左右。
急症治疗:异位妊娠破裂,有腹腔内大出血、休克的患者医生会及时输液、输血,纠正休克的同时做好急诊手术准备。
药物治疗:对于血HCG较低,异位妊娠包块不大的异位妊娠患者,可选择使用米非司酮或是甲氨蝶呤等进行保守治疗。
怎么避免宫外孕?
1.减少饮酒量
怎么避免宫外孕?造成女性宫外孕的原因很多,目前科学研究显示,女性酗酒是造备孕服用华佗锁精丸行吗成宫外孕的重要原因。因此那些积极备孕的女性朋友一定要注意不饮酒或者少量饮酒。
2.勤做妇科检查,避免妇科炎症
妇科病高发也是造成生活中宫外孕屡见不鲜的重要原因。特别是慢性的妇科炎症,很多症状都不是很明显,很多女性朋友都不知道自己患上了此类病。小编提醒:育龄女性一定要按时做妇科检查,避免将来出现宫外孕的情况。
3.输卵管结扎过的女性,警惕宫外孕
除了妇科疾病之外,输卵管做过结扎手术的女性也很容易宫外孕。因为此类女性,虽然通过科学手段恢复了生育功能。但是输卵管比之一般人狭窄。受精卵不易着床到子宫内,易造成宫外孕。
4.多次流产,警惕宫外孕
我们现在所处的社会风气比较开放,百分之七十的人存在婚前性行为。意外怀孕的情况更是比比皆是。这里小编提醒大家,婚前性行为一定要小心做好措施。流产对女性身体会造成损害。如有多次流产史,那么造成宫外孕的概率非常高。
5.受精卵游走不正常,科学看待
相信看到这里,不少人就要喊冤枉了,为什么我不符合以上的所有原因,还是发生宫外孕了呢?其实宫外孕指的是受精卵没有正确落在子宫里的情况,就算是正常的受孕环境,也会会发生宫外孕的,只不过概率相对比较小。因此得了宫外孕一定要科学看待,只要好好备孕,下次一定可以成功怀孕。
6.发现宫外孕,及时干预
如果得了宫外孕,一定要及时。宫外孕是不正常的妊娠,胎儿不可能存活。另外,宫外孕的时间越长,对母体的伤害越大。发现自己不幸宫外孕后,不要犹豫,要立即手术。
宫外孕预防措施
科学避孕,注意性生活健康,建议使用安全套。
放置宫内避孕器、施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施。
盆腔软组织感染,应及早治疗,要一次性彻底治愈。
积极治疗子宫内膜异位症。
在使用诱发排卵药物后,疑为早华佗锁精丸副作用孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
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